Операция: да или нет?
Врожденная косолапость: необходимость операционного вмешательства
К сожалению, не все стопы с косолапостью можно исправить только гипсовыми коррекциями. В этом случае лечащий врач указывает родителям на необходимость той или иной (пусть даже небольшой) хирургической операции для улучшения результата лечения. Как не ошибиться при принятии решения об операции? Некоторые советы для родителей Вы сможете прочитать в данном разделе.1. Определение показаний к операциям при косолапости только на основании осмотра, ощупывания и тестирования подвижности стопы применялось 20 и более лет назад. В настоящее время такой подход является несостоятельным, поскольку во всём мире общепринятой стала доказательная медицина, то есть требуется проведение дополнительных диагностических исследований. Целью их является визуализация костей стопы (или их хрящевых моделей), прогнозирование необходимого объёма операции. Обычно для этого выполняют рентгенограммы стоп (наиболее информативна боковая стресс-рентгенограмма в положении форсированной тыльной флексии), в продвинутых клиниках используют качественное УЗИ или даже МРТ (для сложных случаев деформации).
Вывод (для родителей): Положение костей стопы и их форму точно определить только на основании ощупывания и осмотра невозможно. Если врач принимает решение об операции без использования рентгена/УЗИ (говорит, что и так всё ясно) как минимум следует получить подтверждения решения об операции в другой клинике, лучше с использованием средств визуализации.